Geliebte Arzt K: Meine Frau hat Vorhofflimmern. Ihre Behandlung wurde vor kurzem von Warfarin zu Pradaxa geändert. Ihr Arzt sagt, das neue Medikament braucht keine normale INR-Prüfungen und ist einfach so stark. Ist das so? Kostbare READER: Ja, es ist. Bevor ich, warum erklären, lassen Sie mich einige Hintergrundinformationen liefern. Bei Menschen, die Vorhofflimmern haben, fallen die oberen Herzkammern des Zentrums (Vorhöfe) diese mächtigen Prügel-Bewegung, die den Körper gehen effizient verwaltet. Dadurch wird Blut in die Vorhöfe bündeln. Blutgerinnsel sind eher Form, wann es will. Wenn ein Blutgerinnsel aus den Hütten und Center in ein Blutgefäß im Gehirn gepumpt wird, kann ein Schlaganfall von ihr verursacht werden. Blutgerinnsel, die anderswo stecken können auch ernste Probleme verursachen. Gerinnungshemmende Medikamente wie Warfarin (Coumadin) und Dabigatran (Pradaxa) reduzieren stetig die Tendenz, dass Blut gerinnen. Warfarin ist definitiv eine bedeutende gerinnungshemmende Medikamente, aber die Dosierung ist schwierig. Wenn der Betrag zu niedrig ist, verklumpt Form. Blutungen Probleme führen kann, wenn es zu hoch ist. Die internationale normalisierte Ratio (INR) ist nur ein Blut-Test. Alle auf Warfarin müssen regelmäßige INR-Kontrollen sicherstellen, dass ihre Höhe stimmt. Der menschliche Körper kann mit der Zeit wie es, die Warfarin wirkt zu verschlimmern ändern. Einen Monat ist die Dosis, die idealen folgen, aber die Dosis ist oft nicht stark genug oder zu stark ist, den nächsten Monat. Aufgrund dieser Variabilität kann Warfarin die Droge, die am meisten für die Herstellung von Notfall Hospitalisierungen von negativen Wirkungen der Droge bei Menschen, die Pradaxa nur so erfolgreich wie Warfarin scheint verhindert Blutgerinnsel verantwortlich sein. Es ist wahrscheinlich viel besser auf die Vermeidung von Strichen und wahrscheinlich weniger Instanzen von Blutungen im Kopf (ein Nebeneffekt von jedem Antikoagulans) verursacht. Was mehr ist, ist seine Wirkung auf den Körper besser vorhersagbar als Warfarin des. Infolgedessen sind typische INR Tests nicht wesentlich. Das ist ein enormer Vorteil. Finden Sie, aber zwei Gefahren zu Pradaxa. Erstens, die Droge hat eine kleine Halbwertszeit: Es ist in der Regel aus Ihrem Programm innerhalb von nur 24 Stunden. Sie haben ein erhöhtes Risiko der Entwicklung eines Blutgerinnsels im Vergleich zu wenn Sie eine Dosis von Warfarin verfehlt, wenn Sie eine Dosis. Also ist es wichtig zu beachten, nur das Produkt jeden Tag nehmen. Die nächste Gefahr ist, dass Behandlungen schnell umkehren die Wirkung von Pradaxa unbewiesen. Es ist einfach, die Wirkung von Warfarin umzukehren. Warum können Sie schnell die Folgen entweder Droge umkehren möchten? Wenn Sie wurden verletzt und begann Blutungen überschwänglich, als Beispiel, hatte Sie schnell, wenn schnell, Umkehren der Anti-Blutgerinnung Nachwirkungen des Stoffes. Noch ein anderes Problem mit Pradaxa ist Kosten: es kostet viel mehr als Warfarin. Und da es neu ist, haben wir nicht gute informative Daten über möglichen langfristigen negativen Auswirkungen. Gerinnungshemmende Medikamente, die häufigen Bluttests nicht benötigen sind ganz schön. Es überrascht nicht, gibt es viele in Sicht. In den Usa zur Verhinderung von Blutgerinnseln in den Beinen, und Menschen, die mit bestimmte Arten der Chirurgie der Beine ist Rivaroxaban (Xarelto) zugelassen. Es ist vielleicht noch nicht Vorhofflimmern zugelassen worden. ---Dr. Komaroff ist ein Arzt und Professor an der Harvard Medical School. Um Probleme zu liefern, den Kopf zu AskDoctorK.com, oder schreiben Sie: Fragen Sie Doktor K, 10 Shattuck St., 2nd Floor, Boston, MA 02115.
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